1、什麼是洛莫司汀？
洛莫司汀是一種抗癌藥物，用於治療各種類型的癌症，包括腦腫瘤、淋巴瘤、肥大細胞腫瘤以及狗和貓的組織細胞肉瘤。在寵物中，洛莫司汀是一種獸醫用化療藥物，用於治療狗的各種癌症。洛莫司汀被歸類為烷化劑，這意味著它透過幹擾細胞中 DNA 和 RNA 的遺傳複製過程發揮作用，特別是那些快速分裂的細胞，例如癌細胞。
2、洛莫司汀的作用如何？
洛莫司汀對狗的作用機制與其在人類中的功能相似，主要用於治療某些類型的癌症。以下是它在犬類環境中的工作原理：
洛莫司汀是一種稱為烷化劑的化療藥物。它的作用是破壞癌細胞的 DNA。在狗身上，這種藥物通常用於治療淋巴瘤、肥大細胞腫瘤和腦腫瘤等。
當給狗服用洛莫司汀時，它會進入血液並傳播到癌細胞。在那裡，它與這些細胞中的 DNA 相互作用。這種相互作用涉及在 DNA 中形成交聯，從而阻止癌細胞複製和分裂。由於癌細胞依賴快速分裂來生長和擴散，複製週期的破壞會導致它們死亡或顯著減慢它們的生長。
3、洛莫司汀的適應症有哪些？
洛莫司汀主要用於狗狗治療某些類型的癌症。其使用的主要適應症包括：
腦腫瘤：洛莫司汀通常用於治療狗和貓的原發性和轉移性腦腫瘤。它具有穿過血腦屏障的能力，使其能夠有效地靶向中樞神經系統內的癌細胞。
淋巴瘤：洛莫司汀可用於治療犬的淋巴瘤。當其他治療失敗或寵物的病情需要時，它通常被認為是複發性犬淋巴瘤救援方案的一部分。
皮膚淋巴瘤：用於治療犬皮膚淋巴瘤。洛莫司汀治療此類淋巴瘤的緩解率為 80-90%，部分患者達到完全緩解。
肥大細胞瘤：洛莫司汀可用於犬、貓肥大細胞瘤的化療。當因位置或大小而無法完全手術切除腫瘤時，通常會考慮進行手術。
組織細胞肉瘤：洛莫司汀可用於治療狗的組織細胞肉瘤，這是一種罕見且具侵襲性的癌症，會影響體內的多種組織。
其他癌症：在某些情況下，根據獸醫的建議，可以考慮使用洛莫司汀治療狗和貓的其他類型的癌症。它的使用可能取決於癌症的類型和階段、寵物的整體健康狀況和治療目標等因素。
4、洛莫司汀的用法用量是多少？
洛莫司汀是一種用於治療狗和貓癌症的藥物。劑量和給藥頻率取決於癌症的類型、寵物的體型和整體健康狀況。以下是重點：
劑量：洛莫司汀的給藥量是基於寵物的體表面積（BSA）。通常的劑量範圍是每平方米 BSA 50 至 90 毫克。獸醫會計算每隻寵物的正確劑量。
頻率：洛莫司汀通常每 3 至 8 週給藥一次。確切的時間表取決於癌症類型和獸醫的治療計劃。
如何給藥：洛莫司汀以膠囊形式，口服。應空腹服用，最好在睡前服用，以減少胃部不適。服藥後 2 小時內不要給寵物餵食。處理膠囊時請戴手套。如果它是液體形式，請仔細測量。
治療持續時間：治療持續時間各不相同。這取決於寵物的反應、癌症類型和治療目標。獸醫決定持續時間。
嚴格遵循獸醫的指示非常重要，不要在未與獸醫交談的情況下改變劑量或時間表。如果您有任何疑問，請詢問獸醫。
5、洛莫司汀有哪些副作用？
洛莫司汀，一種用於狗和貓治療各種癌症的化療藥物，洛莫司汀的常見副作用包括：
胃腸道不適：這是最常見的副作用之一，可能包括食慾下降、嘔吐和腹瀉等症狀。可以開立抗噁心藥物來幫助控制這些症狀。
骨髓抑制：洛莫司汀會影響骨髓產生血球的能力，導致血球數低。這可能導致貧血（紅血球計數低）、血小板減少症（血小板計數低）和白血球減少症（白血球計數低）。血球數低會增加感染、出血和疲勞的風險。
肝臟毒性：洛莫司汀有可能引起肝損傷或肝毒性。肝臟問題的跡象可能包括黃疸（皮膚、眼睛或牙齦發黃）、食慾改變和腹部不適。您的獸醫可能會開立一些肝臟支持補充劑，例如 Denamarin®，以降低肝毒性的風險。
腎臟功能障礙：雖然不太常見，但洛莫司汀可能會導致某些寵物出現腎臟問題。症狀可能包括排尿方式改變、口渴加劇或嗜睡。
值得注意的是，並非所有寵物都會經歷這些副作用，有些可能只會出現輕微症狀。您的獸醫將仔細監測您的寵物對治療的反應，並可能根據需要調整劑量或提供支持性護理。請務必遵循獸醫的指導並及時報告任何相關的副作用。此外，您的獸醫將定期進行血液檢查，以評估您寵物的整體健康狀況並及早發現任何潛在的併發症。請務必諮詢您的獸醫，以了解有關您的寵物的治療計劃和潛在副作用的具體資訊。
6、哪些情況不宜使用洛莫司汀？
洛莫司汀是一種化療藥物，用於治療狗的某些癌症。然而，在某些特定情況下不應使用洛莫司汀或應極度謹慎使用。這些包括：
懷孕和哺乳期：洛莫司汀不宜用於懷孕或哺乳期的狗。它可能會損害發育中的胎兒或透過母乳傳播給哺乳期的小狗。
肝臟疾病：患有肝臟疾病或肝功能受損的狗不應該服用洛莫司汀，因為它會進一步加重肝臟壓力並增加肝毒性的風險。
腎臟疾病：患有腎臟疾病的狗也可能禁用洛莫司汀。該藥物透過腎臟排泄，腎功能受損的狗可能會面臨更高的不良反應風險。
骨髓抑制：如果犬有骨髓抑制病史或骨髓功能降低，應慎用洛莫司汀。該藥可進一步抑制骨髓功能並導致血球數低。
當前感染：患有活動性感染的狗不應該接受洛莫司汀，因為它會削弱免疫系統並增加嚴重併發症的風險。
肺部問題：現有的肺部問題，例如嚴重的呼吸系統疾病，可能是洛莫司汀的禁忌症，因為該藥物可能會加劇呼吸系統問題。
近期接種疫苗：最近接種疫苗或計劃接種疫苗的犬隻不宜服用洛莫司汀。化療藥物會幹擾身體對疫苗的反應。
超敏反應或過敏：已知對洛莫司汀或其任何成分有超敏反應或過敏的狗不應接受這種藥物。
在開始對您的狗進行洛莫司汀治療之前，與您的獸醫進行徹底的討論至關重要。在推薦洛莫司汀之前，您的獸醫將評估您的狗的整體健康狀況，進行必要的測試，並考慮任何潛在的健康狀況。在某些情況下，使用洛莫司汀的潛在益處可能大於風險，您的獸醫將在治療期間密切監測您的狗，以盡量減少不良反應。請務必遵循獸醫的指導，並討論您對狗的治療計劃可能存在的任何疑慮或問題。
7、使用洛莫司汀時應注意哪些藥物交互作用？
當狗身上使用洛莫司汀時，必須注意潛在的藥物交互作用，因為某些藥物和物質可以與洛莫司汀相互作用，從而增加副作用的風險或降低其有效性。以下是一些需要注意的藥物交互作用：
骨髓抑制藥物：骨髓抑制藥物是指抑制骨髓功能，導致血球生成減少的藥物。當洛莫司汀與其他骨髓抑制劑（例如某些抗生素、化療藥物）合併使用時，可能會對骨髓抑制產生疊加作用。這可能會導致貧血、血小板減少和白血球減少的風險增加。您的獸醫會仔細考慮使用多種骨髓抑制藥物並相應地監測血球計數。
活性病毒疫苗：接受洛莫司汀治療的狗不應接種活性病毒疫苗。洛莫司汀等化療藥物會削弱免疫系統對疫苗的反應，進而可能降低疫苗的效果。與您的獸醫討論您的狗的疫苗接種時間表非常重要，他們會建議適當的疫苗接種時間。
皮質類固醇（潑尼松）：洛莫司汀有時與潑尼松等皮質類固醇合併用於癌症治療。雖然這種組合可能有效，但可能會增加某些副作用的風險，例如胃腸道不適。您的獸醫將仔細確定適當的劑量並監測您的狗是否有任何不良影響。
苯巴比妥：苯巴比妥是一種常用於治療狗癲癇發作的藥物，可能會影響洛莫司汀的代謝。這種交互作用可能需要調整兩種藥物的劑量，並且您的獸醫將密切監測您的狗的反應。
其他藥物：必須告知您的獸醫您的狗正在服用的所有藥物、補充劑和草藥療法，因為它們可能會與洛莫司汀產生交互作用。這些交互作用可能會影響藥物的有效性，增加副作用的風險，或改變藥物的代謝。您的獸醫在製定治療計劃時會考慮這些因素。
8、洛莫司汀的藥物動力學。
洛莫司汀，也稱為CCNU（1-（2-氯乙基）-3-環己基-1-亞硝基脲）的藥物動力學是指藥物在體內如何吸收、分佈、代謝和消除。以下是洛莫司汀的藥物動力學概述：
吸收：洛莫司汀以膠囊形式口服。口服後經胃腸道吸收良好。攝入後 1 至 6 小時內通常達到血漿高峰濃度。
分佈：洛莫司汀由於能夠穿過血腦屏障，在體內分佈廣泛，包括中樞神經系統（CNS）。這項特性使其可用於治療腦腫瘤。它還可以分佈到其他組織。
代謝：洛莫司汀在肝臟中代謝轉化。主要代謝物之一是異氰酸 2-氯乙酯，它是藥物某些毒性作用的原因。代謝在洛莫司汀的治療效果和副作用中都扮演著重要角色。
消除：洛莫司汀及其代謝物主要以代謝物和原形藥物的形式經由腎臟消除。一小部分藥物可能會隨糞便排出。消除半衰期（一半藥物從體內清除所需的時間）各不相同，但通常在 16 至 60 小時範圍內。
劑量調整：洛莫司汀的劑量和給藥間隔可根據腎、肝功能等個別因素以及所治療的具體癌症進行調整。
蓄積：洛莫司汀重複服用可在體內蓄積。這種累積會導致延遲毒性作用，特別是骨髓抑制和肝毒性。
值得注意的是，洛莫司汀是一種有效的化療藥物，其藥物動力學可能因人而異、因物種而異（例如人類和狗）。在洛莫司汀治療期間，醫療保健專業人員的密切監測至關重要，以確保其有效性並盡量減少潛在的副作用。