阿莫地平苯磺酸鹽

作者 Dr. Aarav Singh
更新于 2020/4/18 下午4:10:00

1. 什麼是阿莫地平苯磺酸鹽?

阿莫地平苯磺酸鹽主要用於獸醫醫學中治療貓和狗的全身性高血壓(高血壓)。這是一種鈣通道阻滯劑,有助於放鬆和擴張血管,改善血流並降低血壓,這對於防止對重要器官如腎臟和心臟的損害至關重要。

2. 阿莫地平苯磺酸鹽的作用機制是什麼?

阿莫地平苯磺酸鹽在動物中的作用方式類似於在人類中的功能,作為鈣通道阻滯劑發揮作用。具體來說,它是一種二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,主要影響血管平滑肌細胞,對心肌細胞的影響較小。以下是其工作原理:

阻斷鈣通道:

阿莫地平苯磺酸鹽抑制鈣離子通過血管平滑肌細胞和心肌細胞細胞膜上的L型鈣通道的流入。鈣離子對肌肉收縮至關重要,因此通過阻斷其進入,阿莫地平導致這些肌肉的放鬆。

血管擴張:

阿莫地平在動物中的主要作用是放鬆血管平滑肌,導致血管擴張,或血管擴張。這種血管擴張在外周小動脈中尤其有效,這些小動脈是通向毛細血管的小動脈分支。

降低血壓:

外周小動脈的擴張降低了心臟泵血的總外周阻力(TPR),有效地降低了全身血壓。這對患有高血壓的動物特別有益,因為它減輕了心臟的負擔,降低了對腎臟、腦和眼睛等其他器官的損害風險。

對心肌收縮力的影響最小:

與其他一些鈣通道阻滯劑不同,阿莫地平對心肌收縮力的負面影響最小,這意味著它不會顯著減弱心肌收縮的力量。這是有利的,因為它允許心臟在保持其泵血能力的同時仍受益於減少的血管阻力。

總之,阿莫地平苯磺酸鹽通過放鬆血管平滑肌和擴張血管來降低血壓,使其成為管理高血壓和保護動物器官功能的有效藥物。

3. 阿莫地平苯磺酸鹽的適應症是什麼?

阿莫地平苯磺酸鹽主要用於獸醫醫學中管理貓和狗的全身性高血壓。這些動物的高血壓可能由於各種原因引起,例如慢性腎病、貓的甲狀腺功能亢進和影響心臟或內分泌系統的疾病。

在貓中,高血壓通常與慢性腎病和甲狀腺疾病有關,使得阿莫地平成為治療方案中的關鍵組成部分,以防止對腎臟、眼睛和大腦的損害。該藥物通過放鬆血管來降低血壓,減少心臟的工作負擔。

儘管較少見,但阿莫地平也可用於管理狗的高血壓,這可能是由慢性腎病或心臟衰竭等病症引起的。在某些情況下,它與其他藥物如ACE抑製劑或β受體阻滯劑聯合使用,以更好地控制動物的血壓。

4. 阿莫地平苯磺酸鹽的劑量和用法是什麼?

阿莫地平苯磺酸鹽在動物,特別是貓和狗中的劑量和用法會因多種因素而異,包括物種、個別動物的大小和狀況以及高血壓的嚴重程度。阿莫地平苯磺酸鹽必須由獸醫處方,並根據動物的具體需求量身定制劑量。以下是阿莫地平苯磺酸鹽在貓和狗中的使用的一般指南:

貓:

典型起始劑量:

貓的通常起始劑量為每隻貓0.625毫克,每日一次。

調整:

根據貓對治療的反應和血壓測量結果,可以調整劑量。有些貓可能需要更高的劑量,最高可達1.25毫克或甚至2.5毫克,每日一次。

狗:

典型起始劑量:

狗的起始劑量通常較高,通常為每公斤體重0.1至0.2毫克,每日一次。

調整:

與貓一樣,根據治療反應和血壓監測結果,可以調整狗的劑量。如果需要,可以增加劑量,但必須在獸醫的監督下進行。

用藥指南:

口服給藥:

阿莫地平苯磺酸鹽以口服方式給藥,可以與食物同服或不與食物同服。然而,給藥的一致性(始終與食物同服或始終不與食物同服)有助於保持血液中的穩定藥物水平。

定期監測:

定期的後續約診對於監測動物的血壓和根據需要調整藥物劑量至關重要。獸醫還可能進行額外的檢查以評估動物的整體健康狀況和對藥物的反應。

長期使用:

阿莫地平通常用作高血壓的長期治療。即使動物看起來情況良好,也重要的是繼續用藥,因為高血壓可能是慢性病。

重要考慮因素:

不要在未諮詢獸醫的情況下調整劑量或停止用藥。

注意可能的副作用,並將任何不良反應或動物狀況的變化報告給獸醫。

5. 阿莫地平苯磺酸鹽的副作用是什麼?

阿莫地平苯磺酸鹽在動物,特別是貓和狗中的副作用通常罕見且輕微。然而,寵物主人需要了解潛在的副作用,並在治療期間監測寵物是否有任何不良反應。常見副作用可能包括:

胃腸問題:

一些動物可能會出現嘔吐、腹瀉或食欲減退。

嗜睡:

有時會觀察到能量顯著減少或疲勞增加。

體重減輕:

在某些情況下,可能會出現意外的體重減輕。

牙齦腫脹:

特別是在狗中,可能會注意到牙齦腫脹。

心率增加:

某些動物可能會出現心率略微增加的情況。

更嚴重但較少見的副作用可能包括:

異常低血壓(低血壓)

心跳過快或不規則

由於液體積累而引起的腫脹

過敏反應的跡象,如面部腫脹、蕁麻疹或嚴重的胃腸症狀。

如果注意到任何這些副作用,或者在開始使用阿莫地平苯磺酸鹽後寵物的狀況似乎惡化,立即聯繫您的獸醫。如果懷疑過量,立即就醫至關重要,因為症狀可能包括嚴重的低血壓、心動過緩(心率減慢)和潛在的致命情況。

6. 在什麼情況下不應使用阿莫地平苯磺酸鹽?

在某些情況下,由於潛在的風險或不良反應,應謹慎或避免在動物中使用阿莫地平苯磺酸鹽。主要考慮因素包括:

肝病:

阿莫地平不應用於患有肝病的動物,因為肝臟參與藥物的代謝。肝功能受損可能導致體內藥物水平增加,可能引起不良反應。

懷孕和哺乳:

阿莫地平在懷孕或哺乳動物中的安全性尚未確立。通常建議避免在這些情況下使用該藥物,以防止對胎兒或哺乳後代的潛在傷害。

心力衰竭:

雖然阿莫地平用於治療高血壓,但應在患有心力衰竭或心臟休克的動物中謹慎使用。阿莫地平可能具有負性肌力作用,這意味著它可能會減少心臟收縮的力量,這在某些心臟疾病的動物中可能是不合適的。

繁殖動物:

建議不要在繁殖的雄性和雌性動物中使用阿莫地平,儘管在此情境中的具體風險尚未詳細說明,但這通常是由於這些群體中的安全數據缺乏。

已知的過敏反應:

對阿莫地平或其他鈣通道阻滯劑已知有過敏或過敏反應的動物不應使用該藥物,因為有過敏反應的風險。

與其他降壓藥同時使用:

當阿莫地平與其他降低血壓的藥物如利尿劑、β受體阻滯劑和擴血管劑同時使用時應謹慎,因為這可能導致臨床顯著的低血壓(異常低血壓)。

在開始給任何動物使用阿莫地平之前,務必諮詢獸醫,特別是那些有預先存在的病症或正在服用其他藥物的動物,以確保該藥物的安全和有效使用。

7. 使用阿莫地平苯磺酸鹽時應注意哪些藥物相互作用?

在動物中使用阿莫地平苯磺酸鹽時,需要考慮潛在的藥物相互作用,這些相互作用可能會影響其效果或導致不良反應。一些值得注意的相互作用包括:

其他降壓藥:

阿莫地平可能與其他降低血壓的藥物(如利尿劑、β受體阻滯劑和ACE抑製劑)聯合使用。雖然這可以有效管理高血壓,但也存在過度降低血壓的風險,導致低血壓。在同時使用這些藥物時需要密切監測。

葡萄柚汁:

在人類中,已知葡萄柚汁會與阿莫地平相互作用,可能增加體內藥物的濃度,增強其效果和副作用。雖然在動物中的這種相互作用尚未得到充分記錄,但一般建議在使用阿莫地平的寵物中避免葡萄柚汁,直到有更多信息。

CYP3A抑製劑:

阿莫地平通過肝酶CYP3A代謝。抑制該酶的藥物可能會增加體內阿莫地平的濃度,導致副作用風險增加。這些藥物包括某些抗真菌藥物、大環內酯類抗生素和HIV蛋白酶抑制劑等。

擴血管劑和負性肌力藥物:

具有擴血管特性的藥物或那些可以減少心肌收縮力的藥物可能會增強阿莫地平的效果,需要調整劑量和仔細監測。

鑑於這些潛在的相互作用,在開始使用阿莫地平苯磺酸鹽治療之前,務必告知獸醫有關寵物正在服用的所有藥物、補充劑和非處方產品。

8. 阿莫地平苯磺酸鹽的藥代動力學。

阿莫地平苯磺酸鹽在動物,特別是貓和狗中的藥代動力學涉及該藥物的吸收、分布、代謝和排泄過程:

吸收:

阿莫地平在動物中口服吸收良好,其吸收和起效時間在數小時內進行。食物的存在不會顯著影響阿莫地平的吸收,從而在有餐或無餐時給藥具有靈活性。

分布:

吸收後,阿莫地平分布於全身。它具有相對較高的血管選擇性,這意味著它主要影響血管,有助於降低血壓,而對心肌本身的影響較小。

代謝:

阿莫地平在肝臟中進行代謝。然而,動物中的代謝途徑具體細節可能會有所不同,且相比於人類的藥代動力學記錄較少。

排泄:

阿莫地平主要通過尿液排泄。該藥物的消除半衰期相對較長,有助於其在大多數情況下每天一次的給藥方案。狗的半衰期被認為約為30小時,允許其在血壓控制中持續發揮作用。

治療效果:

阿莫地平藥代動力學特性帶來的主要治療效果是外周血管的擴張,導致血壓降低。這一效果對於患有高血壓和慢性腎病等疾病的動物特別有益。

需要注意的是,儘管有一些藥代動力學數據,但針對不同動物物種的詳細研究可能有限。獸醫專業人士依靠臨床經驗和可用研究來指導阿莫地平在獸醫醫學中的使用,考慮每隻動物的個體特徵和健康狀況。

常被開處方用於

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  • 片劑
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